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Drop alto y fasctitis

Drop alto (amortiguación) de zapatillas deportivas cómo posible factor precipitante de la fascitis plantar en corredores de larga distancia

Introducción

La fascitis plantar afecta aproximadamente al 10% de los corredores a lo largo de su vida. En población global se da el mismo porcentaje. Se han descrito algunos factores que incrementan el riesgo de padecer esta patología entre los que destacan la obesidad y permanecer periodos de tiempo prolongados en bipedestación o caminando sobre superficies duras. 
Por fascitis plantar (figura 1) se entiende una inflamación aguda de la aponeurosis plantar, estructura situada en la planta del pie cuya función es sostener el arco plantar, amortiguar las fuerzas de impacto y transmitir las fuerzas de propulsión.

fascitis plantar

figura 1

 

 

El síntoma principal es dolor en el talón o en la zona media de la planta del pie (figura 2) que no se origina de forma aguda, sino por acumulación de irritación mecánica, es decir, al microtraumatismo repetitivo. El dolor se siente normalmente en la base del talón, suele ser más agudo por las mañanas por la rigidez que se presenta durante la noche y durante la carrera.

Areas pie

figura 2

Recientemente hay estudios cómo los del Doctor Daniel E. Lieberman o Benno  Nigg por citar algunos donde se muestra cómo los materiales utilizados en el calzado y plantillas modifican la actividad muscular (figura 3)

figura 3

y los patrones de movimiento (figura 4) alterando nuestra biomecánica y produciendo el efecto contrario al deseado. En resumen, lo que nos debería de proteger nos desprotege aumentando los tiempos de contacto, aumentando las vibraciones, variando la posición de contacto, la mecánica de propulsión, la actividad muscular  y por consiguiente el stress mecánico originado en los tejidos tisulares. (figura 5)

figura 4

figura 5

Realizamos una encuesta a 160 corredores donde se les realiza una serie de preguntas para observar si puede haber alguna relación entre el drop de zapatillas y la fascitis plantar. El drop es la diferencia de altura entre la zona de apoyo del talón y la zona de apoyo de metatarsos en el calzado (figura 6).

figura 6

 

A continuación se muestra la metodología y datos obtenidos:

 

Metodología 

Se realiza una encuesta a través de nuestra web (www.runningtherapycenter.com) a 160 corredores de larga distancia donde se les pregunta las siguientes preguntas:

  • Edad y sexo
  • Días de entrenamiento a la semana
  • Volumen de km a la semana
  • Lesiones ha sufrido el último año
  • Tipo zapatillas utilizada (drop)

 

Resultados

 

Edad y sexo

 

Días de entrenamiento a la semana

 

Volumen de km semana


Lesiones ha sufrido el último año



Tipo de zapatillas utilizada (drop)



De los datos obtenidos podemos observar que más de la mitad de corredores se lesionan durante el año y qué la lesión más común en esta población es la fascitis plantar.
De este 12% de corredores que han sufrido una fascitis plantar estos son los datos obtenidos:

 

Conclusión

Por los datos obtenidos en la encuesta el riesgo de padecer una fascitis plantar aumenta principalmente al utilizar unas zapatillas con un drop por encima de 8 mm. Y tener más de 40 años de edad. No parece que tenga relación directa con el volumen de km. semana. En el porcentaje de días de entreno por semana es más alto en los que entrenan entre 3 y 6 días a la semana, pero aquí está prácticamente todo el grupo de corredores encuestados. Lo que si es relevante es que el uso de zapatillas amortiguadas no reduce el riesgo de lesiones en corredores, ya que el 53% del total de participantes se ha lesionado durante el último año y el 96% de los encuestados utilizan zapatillas amortiguadas. Se debería de realizar una encuesta más voluminosa en número de encuestados y más diseccionada para revelar datos más específicos.

 

Autor: Ferran Espejo, Osteopata y Fisioterapeuta

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Running in a minimalist and lightweight shoe is not the same as running barefoot: a biomechanical study
Jason Bonacci1, Philo U Saunders2, Amy Hicks3, Timo Rantalainen4, Bill (Guglielmo) T Vicenzino5, Wayne Spratford3

The effect of material characteristics of shoe soles on muscle
activation and energy aspects during running
B.M. Nigg*, D. Stefanyshyn, G. Cole, P. Stergiou, J. Miller
Human Performance Laboratory, Faculty of Kinesiology, University of Calgary, Calgary, Canada

The Effect of Running Shoes on Lower Extremity Joint
Torques
D. Casey Kerrigan, MD, Jason R. Franz, MS, Geoffrey S. Keenan, MD,
Jay Dicharry, MPT, Ugo Della Croce, PhD, Robert P. Wilder, MD

What are the Main Running-Related
Musculoskeletal Injuries?
A Systematic Review
Alexandre Dias Lopes}’^ Luiz Carlos Hespanhol Junior}’^ Simon S. Yeung^ and
Leonardo Oliveira Pena ^^”^
1 Sao Paulo Running Injury Group (SPRunIG), Sao Paulo, Brazil
2 Masters in Physical Therapy, Universidade Cidade de Sao Paulo-UNICID, Sao Paulo, Brazil
3 Department of Rehabilitation Sciences, Hong Kong Polytechnic University, Hong Kong, China
4 Musculoskeletal Division, The George Institute for Global Health, Sydney, NSW, Australia

Influence of Running Shoe Midsole Composition
and Custom Foot Orthotic Intervention on Lower Extremity Dynamics During Running
Christopher L. MacLean,1 Irene S. Davis,2 and Joseph Hamill1
1University of Massachusetts–Amherst and 2University of Delaware

Endurance running and the evolution of Homo
Dennis M. Bramble1 & Daniel E. Lieberman2
1Department of Biology, University of Utah, Salt Lake City, Utah 84112, USA
2Peabody Museum, Harvard University, Cambridge, Massachusetts 02138, USA

Effects of Footwear and Strike Type on
Running Economy
DANIEL P. PERL, ADAM I. DAOUD, and DANIEL E. LIEBERMAN
Department of Human Evolutionary Biology, Harvard University, Cambridge, MA

Running Therapy Center